안녕하세요. 이번에는 어깨의 움직임과 연관성이 많은 견갑골에 대해서 포스팅 해보겠습니다.
[ 목차 ]
1. 견갑골의 운동장애란?
어깨는 상완와관절, 견흉관절, 견쇄관절, 흉쇄관절로 이루어져 있습니다. 어깨의 움직임은 이들
4개 관절의 조화로운 작용에 의해 움직임이 일어나기 때문에 4개의 관절 중 어느 하나의 관절장애는
다른 관절들의 작용에 대하여 영향을 미치게 되고 그 결과 절체적인 어깨관절의 움직임 감소를
초래하게 됩니다.
견갑골의 위치는 흉추 2번~7번 사이에 위치하며, 약35도 전방회전, 20도 전방 경사되어 있고 30~40도
후방 경사된 상완골두와 안정적으로 위치하고 있습니다. 견갑골은 완전한 어깨관절 움직임 시 약 60도
상방회전이 일어납니다. 이러한 상방회전은 상완골과 견봉의 충돌 없이 움직임이 일어날 수 있도록 도와
주는 역할을 하는데 어깨관절의 기능적 움직임과 적절한 위치를 이루기 위해서는 견갑골의 역할이 굉장히
중요합니다.
견갑골의 움직임은 거상, 하강, 후인, 전인, 상방회전, 하방회전이 있는데 이러한 견갑골의 움직임은 어깨관절의
함께 수행하도록 되어있기 때문에 견갑골의 움직임에 이상이 나타나면 어깨의 움직임에 있어 큰 영향을 미치게
됩니다.
견갑골의 역할은 4가지가 있는데
첫째. 견갑골은 상완와 관절을 안정화 시키는 것 입니다. 견갑골은 구상관절 정렬을 유지하기 위해 상완골의
움직임과 함께 협력하여 작용합니다.
둘째, 견갑골은 흉곽벽에 대한 후인과 전인 움직임을 할 수있게 합니다. 견갑골의 후인은 양측 견갑골의 사이가
좁아지는 움직임이며 전인은 양측 견갑골이 멀어지는 움직임을 말 합니다.
셋째, 견갑골은 견봉을 거상시킴으로써 상완골두와 견봉의 충돌을 막아주는 것 입니다.
넷째, 견갑골은 운동사슬에 있어서 몸의 중심축에서 발생한 에너지를 팔로 전달시키는 동시에 어깨와 팔이 능동적
운동을 할때 지지기반이 되는 고정자로서의 역할을 합니다.
견갑골 운동장애라는 것은 정상적인 움직임을 벗아난 견갑골의 이상한 움직임을 말합니다. 이러한 견겹골 운동장애
증후군에 대해서 SICK 견갑골증후군이란 용어가 정의 되었습니다.
S: 견갑골의 위치이상(Scapular malposition)
I : 아래 경계면의 돌출( Inferior boder prominence)
C: 오구돌기 통증( Coracoid process pain)
K: 견갑골 운동장애( Scapular dyskinesis)
2.견갑골 운동장애는 어떻게 발생할까요?
견갑골 운동장애는 골격계, 관절의문제, 근육기능의 변화, 연부조직의 구축이나 탄성의 문제로 인해 일어잡니다.
어깨를 과도하게 사용하다보면 어깨관절의 주변 근육 및 관절주위 조직에 미세 손상이 축적되어 연부 조직의
유연성, 근력, 골 형태의 변화가 일어나는데 이로인하여 견갑골 운동장애가 일어나며 어깨관절의 기능이상과
어깨의 충돌증후군, SLAP 병변의 원인이 됩니다.
3. 견갑골 운동장애의 증상?
견갑골 운동장애 자체에 의한 특이한 증상은 없고 이로 인한 견관절의 2차적인 문제를 유발하고 어깨를
손상시킬수 있습니다.
Type 1: 하내측연 돌출
Type 2: 내측연의 전체적인 돌출
Type 3: 상내측연의 돌출
4. 견갑골 운동장애의 진단방법?
견갑골 운동장애는 경부, 흉부의 자세검사, 휴식시 견갑골의 위치, 어깨의 굴곡과 외전에 따른 상승과 하강의
대칭성과 외측 이동, 상완와관절의 내회전 측정을 통해 진단할수 있습니다. 검사방법으로는 견갑골 보조검사 와
견갑골 후인검사가 있습니다.
5.견갑골 운동장애 치료방법?
첫번째로 견갑골 주변 근육의 강화와 협응훈련이 중요합니다.
두번째로는 견관절의 가동범위가 부족할시 가동범위를 회복하는 것입니다.
세번째로는 견갑골 안정화 근육에 대해 통제된 근력강화 운동과 재교육을 해줍니다.
네번째로는 회전근개의 강화운동 입니다.
다섯번째로는 견관절 주위근육을(하부승모근, 능형근) 신장하고 근력을 강화시켜야 합니다.
몸은 한번 다치게 되면 회복되는데 시간이 오래걸리는 만큼
항상 관리하고 신경쓰셔서 항상 건강한 몸
유지하세요
