안녕하세요. 이번에는아킬레스 손상에 대해 알아보겠습니다.
여가 스포츠를 접하는 인구가 증가하면서 아킬레스건 부상이 발생하는 경우가 많이 증가하였습니다.
아킬레스 파열이란 무엇인지 알아보도록 하겠습니다.
1. 아킬레스건 손상이란 무엇인가?
아킬레스건은 종아리 근육에서부터 발뒤꿈치뼈에 붙어있으며 구성은 비복근, 가자미근,족척근의 건이
합쳐져서 이루어진 힘줄입니다. 아킬레스건은 인체에서 가장 크고 강한 힘줄로 발목의 족저굴곡의
기능을 하며 걷기, 달리기, 점프 시 지렛대와 같은 역할을 하며 앞으로 나아갈 수 있는 추진력을 제공합니다.
아킬레스건의 종골 부착부위에서 2~6cm 정도 윗부분은 상대적으로 무혈관성이기 때문에 퇴화와 손상에 취약합니다
아킬레스건 손상에는 아킬레스건 주위 조직염증, 아킬레스건증, 아킬레스건 파열이 있습니다. 아킬레스건 주위 조직
염증은 건 주위에 있는 조직에 국한된 염증으로 체액이 고이고 두꺼워지며 정상적인 조직에 부착되는 손상이며
아킬레스건증은 아킬레스건의 비염증성 퇴행성 과정입니다.
2.아킬레스건 손상기전
아킬레스건은 높은곳에서 떨어졌을때, 족저굴곡시에 너무 강한 힘을 주는것, 무릎의 신전상태에서 점프동작,
발이 걸렸을때 넘어지는것을 막기위해 반대발로 딛는 동작, 달리기나 점프와 같은 반복적인 부하가 가해질 때
발생하게 됩니다. 제가 임상에서 가장 많이 본 경우는 배드민턴 치면서 스텝밟는 과정에서 아킬레스건이
파열된 경우를 가장 많이 봤습니다.
3.아킬레스건 손상의 증상은?
아킬레스건 파열시 당사자는 뒤에서 누군가 걷어차거나 얻어맞은느낌이 난다고 하거나, 파열되는 소리를
듣는경우도 있습니다. 파열 후 증상은 심한 통증을 느끼며 부어오르고, 보행이 어려워 집니다.
아킬레스 주위조직 염증, 아킬레스건증은 운동 중이나, 후에 뒤꿈치위쪽에 통증이 느껴집니다.
통증은 아침에 자고 일어난 후 또는 오래 앉아 있다가 처음 걷기 시작할때 가장 심하고 걸을 때
발목의 움직임이 뻣뻣해지지만 걸음과 함께 통증은 점점줄어드는 양상을 보이기도 합니다.
4. 아킬레스건파열 손상 진단방법
아킬레스건 손상 진단은 Thompson test, MRI, 초음파 를 통해 이루어 집니다.
여기서는 병원을 안가도 할수있는 Thompson test 방법에 대해 알아보겠습니다.
검사방법은 엎드린 자세에서 비복근을 잡았을때 발바닥쪽 굴곡이 일어나면 음성, 발목의 움직이
일어나지 않으면 양성입니다.
5.아킬레스건 손상 예방방법
아킬레스건의 손상을 예방하기 위해서는 종아리에 있는 비복근, 가자마근의 충분한 스트레칭과
근력 강화운동이 필요합니다. 또한 뒤꿈치가 2~3cm 높고, 쿠션이 있는 신발착용, 적절한 체중유지가
좋습니다.
6.아킬레스건 손상 치료는?
아킬레스건 주위 조직 염증과 아킬레스건증의 치료방법은 충분한 휴식, 냉치료, 물리치료등이 있고
소염제등을 이용한 약물요법이 있습니다. 또한 정렬교정, 유연성, 근력강화 운동도 사용할수 있습니다.
보존적 치료가 호전이 없을때는 건 주위의 괴사조직 제거, 유착용해, 건주위의 비후된 부분을 제거하는것을
시행하는데 활동에 크케 지장을 주지 않으면 안하는 경우가 많습니다.
아킬레스건 파열도 비수술, 수술적 치료방법이 있는데 비수술적 치료는 석고로 고정하는 방법이 있는데
이 방법은 발목 저측굴곡 약화, 재파열위험, 아킬레스 건이 늘어난 상태에서 치유될수 있는 단점이 있습니다.
수술적 치료방법은 기능적인 움직임을 요하는 환자들, 선수들, 여가 운동을 즐기는 일반인들에게 요구됩니다.
아킬레스건 손상에 관해서 알아봤습니다. 다치지 않게 항상 몸관리 잘하시고
아킬레스건 파열 수술후 재활하는 글도 빠르게 올리도록 하겠습니다.
항상 운동하시고 건강하세요.
