다리의 신경은 기계적 또는 화학적 자극으로 인해 염증이 생기거나, 압박되거나, 퇴화될 수 있습니다. 당뇨병이나 영양 결핍과 같은 관련 질환으로 인해 신경이 손상될 수도 있습니다. 신경 손상의 원인에 따라 구체적인 다리 증상이 달라질 수 있습니다.
신경통은 일반적으로 날카롭고 쏘는 듯한 통증, 전기 같은 통증 또는 타는 듯한 통증으로 설명됩니다. 또한 허벅지 및/또는 다리를 따라 뜨겁거나 따뜻한 물이 흐르는 느낌을 줄 수도 있습니다. 일부 개인에서는 둔한 통증이 발생할 수 있습니다. 통증은 간헐적이거나 지속적일 수 있습니다.
1. 신경근병증(Radiculopathy)
요추 및 천골 척추의 신경 뿌리 문제로 인해 발생하는 다리 통증에 대한 의학용어는 신경근병증 입니다. 좌골신경통
이라고도 불리우는 이 통증은 신경 뿌리에 염증이 생기거나, 자극을 받거나, 압박을 받을 때 발생할 수 있습니다.
이 통증의 특징은 영향을 받은 특정 신경근에 따라 다릅니다.
요천추 신경근 병증의 95%가 L4-L5 및 L5-S1 수준에서 발생합니다. 이 신경근의 통증은 허리나 엉덩이에서 시작되어
허벅지, 종아리, 발 아래로 퍼지는 통증입니다. 또한 종아리, 발 또는 발가락의 무감각이 생기며 엉덩이, 허벅지 또는
발 근육의 약화가 생길수 있습니다.
개인에 따라 다리가 찌르는 듯한 느낌, 허벅지에 따뜻한 물이 흐르는 느낌, 발이 뜨거운 물에 잠기는 느낌 등 추가적인
감각이 발생할 수 있습니다. 그리고 신경근 병증은 일반적으로 한쪽 다리에 영향을 미칩니다.
2.말초 신경증(Peripheral Neuropathy)
말초 신경계(뇌 및 척수 외부)의 하나 이상의 신경 손상을 말초 신경병증이라고 합니다.
이러한 형태의 다리 신경병증은 당뇨병으로 인해 가장 많이 발생합니다.
●당뇨병성 말초 신경병증
-발가락에서 시작되어 점차 무릎쪽으로 퍼지는 통증
-다리와 발의 마비
-상태의 후기 단계에서 발가락과 발목의 약화
말초 신경병증 통증은 일반적으로 양쪽 다리에 영향을 미칩니다.
3. 요천추 신경총 신경병증(Lumbosacaral Radiculoplexus Neuropathy)
이 상태는 다리의 작은 혈관에 염증이 생겨 신경으로의 혈액 공급이 감소되어 신경 손산이 발생하기 떄문에 발생합니다.
이는 당뇨병 환자에게 흔히 볼 수 있으며 다른 문제로 인해 발생할 수도 있습니다,
●일반적인 증상
-엉덩이, 허벅지, 다리, 발 등 특정 위치에서 시작되어 점차 다리의 다른부위로 퍼지는 통증
-영향을 받은 부위의 무감각 및 따끔거리는 느낌
-다리 근육의 약화
-넘어질 수 있는 균형 상실
일반적으로 여러신경이 함께 영향을 받습니다. 이 상태는 한쪽 다리에서 발생할 수 있으며 시간이 지남에 따라 양쪽 다리에
영향을 미칠 수 있습니다.
4. 비골신경병증(Peroneal Neuropathy)
무릎근처의 비골신경이 압박되면 다리에 증상이 나타날 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
-발을 들어 올릴 수 없거나 걷는 동안 발가락이 걸리는 증상 Foot drop 이라고 합니다.
-다리 측면, 발 윗부분 및 첫 번째 발가락 갈퀴 공간의 무감각
통증은 이 질환의 전형적인 특징은 아니지만 외상으로 인해 비골 신경병증이 발생할 때 나타날 수 있습니다.
5. Tarsal tunnel syndrme
발의 족근관 내 신경 압박으로 인한 경골 신경의 기능 장애가 이 증후군을 유발합니다.
●일반적인 증상
-발목 관절 안쪽과 발바닥을 따라 날카롭고 충격을 가하는 통증
-발바닥의 무감각
-발의 따끔거림 또는 작열감
증상은 알반적으로 신체활동 후에 악화되고 쉬면 약해집니다.
6. 신경성파행(Neurogenic Claudication)
이러한 유형의 다리 통증은 척추관이 좁아져(척추협착증) 척수 압박으로 인해 발생합니다. 이러한 압박은 뼈 박동,
요추 추간판 탈추증, 척추전방전위증으로 인해 발생할 수 있습니다.
●일반적인 증상
-걷거나 서있는 직립 운동을 할 때 통증과 무감각
-다리 움직임 중 약화
신경성 파행 통증은 일반적으로 척추를 뒤로 구부릴 때 증가하고 허리를 앞으로 구부릴 때, 앉거나 누울때 감소합니다.
