안녕하세요. 이번에는 발목 골관절염의 증상에 대해서 포스팅 해보겠습니다.
발목 통증, 뻣뻣함, 관절 균열이나 파열 등은 발목 골관절염의 대표적인 입니다. 이런 증상들은 종종 오래된 부상이 원인으로 지목됩니다. 치료를 받지 않고 방치하면 이러한 증상이 점차 악화되어 일상 활동에 지장을 줄 수 있습니다.
1. 발목 골관절염의 증상
통증은 발목 관절염의 가장 흔한 증상이지만 다른 증상도 많이 있습니다. 이러한 증상을 인지하면 조기 치료에 도움이 될 수 있습니다.
(1)발목 통증
사람들은 정강이뼈(경골), 발 뒤쪽 또는 발 중앙에 통증을 경험할 수 있습니다. 통증은 아프고 둔하거나 날카롭고 강렬할 수 있습니다. 통증은 나타났다 사라질 수도 있고, 간헐적으로 더 강렬한 통증이 재발하면서 만성적인 낮은 수준의 통증이 있을 수도 있습니다. 초기 단계에서는 많은 환자들이 조깅이나 장시간 걷기 등 발목 관절에 부담을 주는 특정 활동 후에만 통증을 경험한다고 보고합니다. 일반적으로 이러한 발목 통증은 휴식, 발 높이기, 얼음찜질을 통해 완화될 수 있습니다.
(2)발목 경직
관절 부기와 뼈 마찰로 인해 발목이 경직되고 유연성이 떨어집니다. 발목의 운동 범위가 더욱 제한되어 발을 가리키고 구부리거나 발을 좌우로 움직이는 것이 어려워질 수 있습니다.
(3)발목 부기
발목 연골이 닳아 없어지면 비골, 경골, 거골이 서로 마찰되어 염증을 일으킬 수 있습니다. 발목은 마찰을 줄이기 위해 과도한 관절액을 생성할 수 있습니다. 이 과도한 체액으로 인해 붓기가 발생합니다.
(4)염발음
발가락을 가리키거나 구부릴 때 삐걱거리는 소리가 들리거나 튀거나 삐걱거리는 소리가 들리는 것은 연골이 닳아 뼈가 마찰로부터 보호되지 않는다는 신호입니다.
(5)발목 불안정성
걷기는 때때로 발목이 잠기거나 휘어져 잠재적으로 발목이 바깥쪽으로 휘거나 안으로 들어가는 원인이 될 수 있습니다. (6)보행에 영향
진행성 골관절염은 발목 연골이 고르지 않게 악화될 수 있습니다. 고르지 못한 악화를 보상하기 위해 뼈와 관절 재료가 이동할 수 있습니다. 이는 사람이 걷는 방식에 영향을 미칠 수 있으며 결국에는 무릎과 고관절에 관절염을 유발할 수도 있습니다.
(7)활동이 없으면 증상이 악화됩니다.
오랫동안 활동하지 않으면 발목이 뻣뻣해질 수 있습니다. 발목 골관절염이 있는 사람은 아침에 침대에서 일어나려고 할 때나 오랫동안 앉아 있다가 의자에서 나오려고 할 때 뻣뻣함과 통증이 가장 눈에 띄게 나타날 수 있습니다. 전부는 아니지만 대부분의 경우, 발목 골관절염의 증상은 나타났다가 사라지며, 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 악화되고 더 빈번해집니다.
치료하지 않으면 발목 관절염이 심각하게 이동성을 방해할 가능성이 있습니다.
반면, 관절염 초기에 치료를 받으면 증상의 진행을 크게 늦출 수 있습니다.
2. 발목 골관절염의 원인(부상)
특히 발목은 염좌, 골절, 기타 부상이 발생하기 쉽고, 부상을 입은 관절은 관절염이 발생할 확률이 약 7배 더 높습니다. 실제로 발목 관절염의 70~80%는 부상을 입은 발목에서 발생합니다. 부상 후 발생하는 발목 관절염을 "외상후 관절염"이라고도 합니다. 외상으로 인한 주요 손상은 치유되고 발목 기능이 회복될 수 있지만, 외상으로 인해 관절 변화가 발생하여 결국 발목 골관절염 증상이 나타날 수 있습니다. (이러한 퇴행은 외상성 부상을 올바르게 치료한 경우에도 발생할 수 있습니다.) 증상은 발목 부상 후 2년 이내에 나타날 수도 있고 몇 년, 심지어 수십 년 후에 나타날 수도 있습니다.
3. 발목 골관절염의 원인(기저질환)
발목 관절염 사례의 약 12%는 기저 질환과 관련이 있습니다. 발목 골관절염 발병 위험을 증가시킬 수 있는 상태는 다음과 같습니다.
(1)류마티스 관절염 및 반응성 관절염 (이러한 전신 관절염 질환은 시간이 지남에 따라 골관절염 손상을 일으킬 수 있음)
(2)혈액의 응고 능력을 손상시키는 혈우병, 신체가 너무 많은 철분을 흡수하는 상태인 혈색소증과 같은 혈액 질환
(3)발목 관절 정렬 불량을 초래하는 만곡족 또는 기타 선천적 결함
(4)무혈관 거골 괴사 및 골연골 박리증이라는 질환을 포함하여 혈액 순환 불량으로 인한 발목 관절의 뼈 및 연골 손상
기저 질환으로 인해 발목 관절염이 있는 사람은 외상 후 발목 관절염이나 원인이 알려지지 않은 발목 관절염이 있는 사람보다 통증을 더 많이 경험하는 경향이 있습니다. 발목 외상을 겪었거나 기저질환이 있는 모든 사람이 발목 관절염에 걸리는 것은 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 이러한 상태는 단순히 발목 관절염이 발생할 가능성을 증가시킵니다.
4. 발목 골관절염의 원인(원발성 발목 관절염)
발목 골관절염이 외상이나 근본적인 의학적 상태로 인해 발생하지 않은 경우 이를 원발성 발목 관절염이라고 합니다. 원발성 발목 관절염은 발목 관절염 사례의 약 10%만을 차지합니다. 원발성 발목 관절염이 있는 사람은 부상이나 기저 질환으로 인해 발목 관절염이 있는 사람보다 나이가 많고 통증이 덜하며 운동 범위가 더 좋은 경향이 있습니다.
원발성 발목 골관절염 발병의 위험 요인은 다음과 같습니다.
(1) 관절 스트레스와 경미한 외상
일상적인 활동으로 발목에 부담을 주는 사람들은 골관절염이 발생할 가능성이 더 높습니다. 예를 들어 발목을 많이
사용하는 발레리나와 축구 선수는 발목 관절염에 걸리기 쉽습니다.
(2) 고령층
대부분의 노인들은 발목 관절염 통증을 경험하지 않지만, 나이가 들수록 발목 관절염이 발생할 확률이 높아집니다.
이는 시간이 지남에 따라 발목 관절이 마모되고 찢어져 연골이 얇아지고 유연성이 떨어지게 되어 골관절염에 걸리기
쉽게 되기 때문입니다.
(3) 과체중 또는 비만
보행시 발목이 사람 몸무게의 최대 5배를 지탱하기 때문에 체중이 많이 나갈수록 더 많은 관절 마모 및 골관절염 통증으로
이어질 수 있습니다. 또한 비만인 사람들은 신체 역학이 변경되어 발목 골관절염에 더 쉽게 걸릴 수 있습니다.
(4) 가족력
골관절염이 발생할 가능성은 유전적 영향을 받기 때문에 부모에게 골관절염이 있는 사람이 골관절염이 없는 부모를 둔
사람보다 이 질병이 발생할 가능성이 더 높습니다.
