무릎 통증의 가장 흔한 원인은 무릎 관절염입니다. 통증은 나타났다가 사라질 수 있으며, 시간이 지남에 따라 악화되고 무릎 경직과 같은 다른 증상이 동반될 수 있습니다.
무릎 골관절염은 일반적으로 관절 마찰과 충격으로부터 뼈를 보호하는 유연하고 미끄러운 물질인 무릎 관절 연골의 퇴행으로 정의됩니다. 이 상태는 또한 연골 아래 뼈의 변화를 포함하며 인근 연조직에 영향을 줄 수 있습니다.
1.무릎 연골의 손상 및 손실
골관절염의 가장 큰 특징은 관절 연골의 파괴 및 손실입니다. 무릎에서는 관절 연골이 경골 상단(정강이뼈), 대퇴골 하단(허벅지 뼈), 슬개골 뒤쪽(슬개골)을 덮습니다. 관절 연골은 관절에서 만나는 뼈의 표면을 보호합니다.
골관절염이 발생하는 동안에 다음과 같은 증상이 발생합니다.
(1) 연골이 약해집니다
관절 연골의 구성이 변하여 약해집니다. 이러한 구성 변화는 노년기에 특히 흔합니다.
(2) 연골이 손상됩니다 .
약화된 관절 연골이 얇아지거나 마모됩니다.
(3) 연골은 치유를 시도할 수 있습니다 .
손상된 연골은 새로운 세포를 생성하려고 시도할 수 있지만 손실된 연골을 대체하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 또한, 이러한 새로운 세포는 원래 연골의 매끄러운 패턴이 아닌 불규칙하고 울퉁불퉁한 패턴으로 자랄 수 있습니다.
(4) 반월판 손상이 발생할 가능성이 있습니다
무릎 반월판 손상도 발생할 가능성이 높습니다. 반월판 연골은 관절 연골과 다르기 때문에 반월판 손상은 무릎 골관절염과 다르지만 연관이 있습니다.
연골에는 신경이 없기 때문에 연골이 손상되었다고 해서 반드시 통증이 나타나는 것은 아닙니다. 대신 무릎 연골이 손상되거나 없어지면 뼈 사이의 마찰, 뼈 조직의 변화 등 다른 문제가 발생하여 통증이 발생할 수 있습니다.
2.무릎 관절 뼈의 변화
연골이 손상되면 뼈는 더 많은 마찰과 충격을 받습니다. 이로 인해 뼈에 변화가 생길 수 있습니다.
(1) Bone spur
골극 또는 뼈돌기라고 불리는 비정상적인 뼈 성장이 무릎 관절의 뼈에 발생합니다. 뼈는 체중 부하를 재분배하여 연골이 악화되거나 없어진 것을 보상하기 위해 뼈 박차를 생성한다고 믿어집니다. 뼈 박차는 무릎 관절에 더 많은 마찰을 만들어 불편함과 통증을 유발할 수 있습니다. 뼈의 돌기는 노화의 정상적인 징후이며, 뼈의 존재만으로는 걱정할 필요가 없다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
(2) 연골하골경화증
무릎 연골 바로 아래에 있는 경골과 대퇴골의 표면은 구성이 바뀌고 단단해질 수 있습니다.
(3) 낭종 및 골수 병변
손상되거나 없어진 무릎 연골 아래의 뼈에는 낭종(일반적으로 "연골하 낭종"이라고 함)과 골수 병변이라고 하는 비정상적인 부종 부위가 발생할 수 있습니다. 이러한 병변은 무릎 통증과 연관될 수 있습니다
연골하 골경화증과 골수 병변은 언제든지 발생할 수 있지만 특히 무릎 관절염의 후기 단계에서 흔히 발생합니다.
3.무릎 관절의 체액 변화
무릎 관절에는 윤활액이라는 액체가 들어 있습니다. 일반적으로 이 액체는 건강한 연골을 촉진하고 관절에 윤활유를 공급합니다. 관절염이 있는 무릎에서는 무릎 관절의 관절액 구성과 양이 모두 변할 수 있습니다.
4.무릎 관절 연조직의 변화
신체가 무릎 관절의 관절염 변화를 보상하려고 시도함에 따라 주변 연조직은 스트레스를 받습니다. 예를 들어, 인근 힘줄과 인대가 긴장되거나 반월판이 손상되어 무릎의 안정성과 기능이 더욱 상실될 수 있습니다.
5.무릎 골관절염 증상
(1)무릎통증
무릎 골관절염의 가장 흔한 증상은 무릎 통증입니다. 통증에 대한 설명은 개인의 상태와 상황에 따라 달라집니다. 예를 들어, 통증이 나타났다 사라질 수도 있고 간헐적으로 더 강렬한 통증이 재발하면서 만성적인 낮은 수준의 통증이 있을 수도 있습니다. 통증은 둔하고 아프거나 날카롭고 강렬하게 경험할 수 있습니다.
무릎 관절염 통증은 일반적으로 쪼그려 앉거나 계단을 오를 때와 같이 관절에 추가적인 부담을 주는 특정 활동을 할 때 악화됩니다. 일반적으로 무릎 통증은 휴식과 얼음찜질로 완화될 수 있습니다.
(2)붓기
무릎 연골이 닳아 없어지면 대퇴골과 경골(때로는 슬개골) 뼈가 서로 마찰되어 자극을 유발할 수 있습니다. 때때로 이러한 자극으로 인해 과도한 관절액이 생성되어 무릎이 붓게 됩니다.
(3)경직
뼈와 뼈 사이의 마찰과 무릎 관절의 부종으로 인해 무릎이 뻣뻣해지는 느낌이 듭니다. 어떤 사람들은 아침에 약 30분 동안만 또는 오랫동안 앉아 있는 후에만 무릎 경직을 경험할 수 있습니다. 뻣뻣함은 눈에 띄는 부종이나 운동 범위 감소를 동반할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.
(4)발적 및 발열
무릎 위의 피부가 붉어지고 따뜻해질 수 있습니다. 이러한 징후는 즉각적인 치료가 필요한 감염을 나타낼 수도 있습니다. 무릎이 붉어지고 열이 나는 근본 원인이 불확실한 사람들, 특히 부기가 동반되는 경우, 즉시 치료를 받는 것이 좋습니다.
(5)운동 범위 감소
무릎의 운동 범위가 제한되어 유연성이 떨어질 수 있습니다. 예를 들어, 중등도 내지 진행성 무릎 골관절염의 경우 무릎을 완전히 구부리거나 펴는 것이 어려울 수 있습니다.
(6)활동이 없을 때 증상이 악화됨
잠을 자거나 오랫동안 앉아 있으면 무릎이 뻣뻣해질 수 있습니다. 무릎 골관절염이 있는 사람들은 아침에 침대에서 일어나려고 할 때나 오랫동안 앉아 있다가 의자에서 나오려고 할 때 뻣뻣함과 통증이 가장 두드러지는 경우가 많습니다.
(7)염발음
소리 또는 바삭거리는 소리, 스쿼트 자세로 몸을 구부릴 때와 같이 무릎을 구부릴 때 뚝뚝 소리가 나거나 튀는 소리가 들리거나 들리는 것은 무릎 관절 마찰의 징후입니다.다른 증상이 없는 염발음 자체는 걱정할 필요가 없습니다.
무릎 골관절염의 증상과 징후는 대부분 점진적으로 나타납니다. 갑작스러운 무릎 통증은 외상이나 가성 통풍 과 같은 다른 상태로 인해 발생할 가능성이 더 높습니다 . 무릎 골관절염은 휴면 상태일 수 있으며(즉, 자신이 발병했다는 사실을 인지하지 못할 수도 있음) 외상성 사건이나 과도한 신체 활동 후에만 증상이 나타날 수 있습니다. 무릎 골관절염 증상 및 징후를 조기에 인식하고 적절한 치료를 받으면 골관절염 증상의 진행을 극적으로 늦추거나 없앨 수 있습니다.
