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재활운동

아킬레스건 파열 수술 후 재활운동 총정리 (재파열 없이 회복하는 방법)

by 쟌파파야 2025. 7. 15.
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1. 아킬레스건 파열 수술 후, 언제부터 운동해야 할까?

아킬레스건이 파열되어 수술을 받았다면, 가장 중요한 건 '언제부터 움직일 수 있느냐'입니다.

너무 오래 고정하면 관절이 뻣뻣해지고, 너무 빨리 움직이면 재파열 위험이 있습니다.

그래서 중요한 건 바로 재활의 타이밍과 단계별 진행

2. 재활의 3대 핵심 포인트

  • Range of Motion (각도 회복)
  • Weight Bearing (체중 지지)
  • Strength Exercise (근력 운동) – 다음 글에서 자세히 다룹니다

(1) Range of Motion – 각도 회복

언제부터 발목 운동을 시작할 수 있을까?

  • 너무 빨리 운동 시작 → 재파열 위험 ↑
  • 너무 오래 고정 → 관절 강직(뻣뻣함) ↑

▶ 권장 방법:

  • 수술 후 3주~6주까지는 발등굽힘(DF) 0도까지 활성화 운동
  • 이후 12주까지 부드럽게 가동범위(PROM) 늘리기

(2) Weight Bearing – 체중 지지

언제부터 발을 디딜 수 있을까?

체중을 디디는 훈련은 생각보다 중요합니다.

  • 근육의 등척성 활동 자극
  • 수술 부위 부종 감소
  • 뼈 강도 유지

▶ 권장 방법:

  • 수술 후 0~3주: NWB (체중지지 X)
  • 3주 후부터: 점진적 체중지지 → 6주 이후 Full Weight Bearing
 

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관련 논문도 이를 지지합니다.

2017년 Scientific Reports 논문에 따르면,

“조기 재활(early rehab)이 전통적 고정보다 회복 만족도와 속도 측면에서 유리하다”고 밝혔습니다.

3. 단계별 재활 프로토콜 요약

✅ 0~3주: Acute Phase

  • 발목 30도 고정, 절대 체중지지 금지
  • 부기 및 통증 관리 (냉찜질, 전기자극 등)
  • 발가락 운동, 무릎 굽히기/펴기, 상지 사이클 등

✅ 4~6주: 초기 가동 단계

  • 보호각도 30도에서 매주 10도씩 줄이기
  • Toe Touch 체중 지지 → 점진적 전체중 지지
  • 가벼운 능동 발목 움직임 시작 (DF, PF 등)

✅ 7~12주: 가동범위 확장 & 기능회복

  • 완전한 가동범위 확보 목표
  • 밴드, 자전거 등 저충격 운동 가능
  • 점진적 스트레칭, 저항 운동 병행

✅ 3~4개월: 일상 복귀

  • 보조기 제거, 정상 보행 훈련
  • 서서 뒤꿈치 들기, 균형 훈련
  • 스쿼트, 런지 등 전신기능 운동 시작

✅ 5개월~

  • 달리기, 점프, 체중지지 고강도 운동 가능
  • 스포츠 복귀 고려 시점

4. 마무리 요약

  • 조기 운동이 빠른 회복에 도움되지만, 재파열 위험을 감안해 신중하게 접근해야 합니다.
  • 개인적으로 는 보수적이지만 안전한 프로토콜을 제시하고 있으며, 위의 가이드를 참고해 맞춤형 재활을 진행하는 것이 중요합니다.
  • 무리한 스트레칭이나 급격한 운동은 절대 금물! 단계별로 차근차근 진행해야 합니다.

 

 

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