안녕하세요. 이번에는 주변에서 흔히 볼수 있는 손목 질환중의 하나인 손목터널증후군에 대해
포스팅 해보도록 하겠습니다.
손목과 손에 통증이나 따끔거림이 나타나면 사람들은 이를 손목터널증후군으로 추정하는 경우가 많습니다.이 일반적인 상태는 많은 사람들에게 친숙합니다. 하지만 손목터널증후군은 손과 손목 통증의 유일한 원인이 아니기 때문에 손목터널증후군의 원인이 무엇인지, 어떤 사람이 위험하고, 어떻게 치료할 수 있는지를 이해하는 것이 중요합니다.
1. 손목터널증후군은 어떻게 발생하는가?
수근관에는 여러 개의 힘줄과 정중 신경이 포함되어 있기 때문에 수근관은 이미 상당히 혼잡한 구조입니다.힘줄에 염증이 생기면 정중신경을 압박해 통증, 따끔거림, 마비 등의 증상이 신경 경로를 따라 이동하게 됩니다.
증상은 손목 터널의 양쪽에서 발생할 수 있습니다.
(1)손목 터널 아래에서 사람들은 일반적으로 엄지, 검지, 중지에 무감각, 따끔거림, 통증을 경험합니다.손목터널증후군의 가장 흔한 증상입니다.
(2)손목 터널 위에서 쏘는 통증은 손목과 팔뚝 안쪽에 영향을 줄 수 있습니다.
두 가지 모두 동시에 발생할 수 있으며, 손가락에 더 지속적인 통증과 따끔거림이 있고 가끔 팔뚝에 총격 통증이 발생합니다. 엄지, 검지, 중지에 통증과 따끔거림을 느끼는 분들은 내원하셔서 정확한 진단을 받아 치료를 시작하셔야 합니다.치료하지 않으면 신경 손상이 진행되어 영구적인 무감각과 손의 약화를 초래할 수 있습니다.
2. 손목터널증후군의 증상
손목터널증후군은 거의 항상 점진적으로 발생합니다.증상은 대개 시간이 지남에 따라 나타나고 점차적으로 악화됩니다. 손목터널증후군은 상당히 뚜렷한 증상을 보이지만, 이와 유사할 수 있는 다른 신경병증(신경 장애)이나 손 골관절염과 같은 퇴행성 질환도 있습니다
손목터널증후군의 증상은 일반적으로 다음 중 하나 이상을 포함합니다.
(1)손바닥과 손가락, 특히 엄지, 검지, 중지의 작열감, 따끔거림 또는 무감각
(2)특히 밤이나 아침에 일어나자마자 손과 손목이 따끔거리고 무감각해집니다.
(3)손목 안쪽과 손 전체에 통증이 있을 수 있음 팔꿈치를 넘어서는 경우는 드물지만 팔뚝 위로 이동하는 손목의
총격 통증이 발생할 수도 있습니다.
(4)손과 손가락 힘의 약화로 인하여 물건을 잡거나 잡는 데 어려움이 발생합니다.
(5)운전이나 독서를 할때 특정 위치에 손과 손목을 고정하면 발생하는 무감각 및 따끔거림이 생깁니다
(6)뜨개질이나 그림 그리기 등 손과 손목의 반복적인 동작으로 인해 유발되는 무감각과 따끔거림.
(7)양손에 통증이 있지만 주로 사용하는 손에 통증이 먼저 나타나고 더 심해집니다.
(8)손이 조이는 느낌이나 붓는 느낌
(9)손 온도의 변화 느낌(손이 너무 뜨겁거나 너무 차갑게 느껴짐)
(10)진행된 경우에는 엄지손가락 밑부분의 근육이 위축되거나 수축될 수 있습니다.
3. 손목터널증후군의 위험요인
(1) 유전적일수 있는 작은 수근관(정중 신경이 통과하는 손목의 공간)이 있는 경우
(2) 여성: 여성은 남성에 비해 손목터널증후군 발병 위험이 3배 높습니다. 일부에서는 여성이 선천적으로 수근관이
더 작기 때문이라고 합니다. 여성은 위험성은 호르몬 변동으로 인해 임신, 모유 수유 또는 폐경 이후 더욱 커집니다.
(3) 손목염좌 또는 골절 과 같은 손목 외상
(4) 갑상선 기능 저하증, 류마티스 관절염, 당뇨 또는 기타 신경 질환과 같은 특정 질환이 있는 경우
(5) 진동이나 추운 온도에 손이 자주 노출되는 경우
(6) 업무 관련 반복 활동등 손이나 손목의 반복적인 움직임
4. 손목터널증후군의 진단검사
(1)Tinel's test
이 검사는 환자의 손목 안쪽, 정중 신경 부위를 두드려 손가락의 따끔거림이나 충격과 같은 감각을 포함한
손목 터널 증후군 증상을 유발하는 방식입니다.
(2) Phalen test
양쪽 손목을 구부린후 손등끼리 맞댄 채 1분후에 손가락 통증의 이상감각이 발생하는지 체크하는 검사입니다.
5. 손목터널증후군의 치료
(1) 영향을 받은 손과 손목을 최소 2주 동안쉬게 합니다 .여기에는 일반적으로 통증을 유발하는 활동을 피하는 것이
포함됩니다.
(2) 손목을 중립 위치로 고정하기 위해밤에 부목을 착용합니다 .이는 증상이 몇 주 동안 지속되다가 사라지는 경증에서 중등도의 손목터널 증후군 환자에게 좋은 해결책입니다.부목을 계속 착용하면 관절이 뻣뻣해지고 근육이 약해질 수 있으므로 가끔 휴식을 취하는 것이 중요합니다.
(3) 얼음 찜질은손목과 손의 붓기를 줄이고 통증 신호를 마비시킬 수 있습니다. 냉찜질을 할 때는 시간을 20분 이내로 제한하고 얼음과 피부 사이에 직접닿지 않게 하여 피부가 손상되지 않도록 주의하세요.
(4) 반복적인 동작을 줄이기 위해작업장을 변경하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
(5) 손과 손목의 스트레칭과 강화 운동은 정중 신경의 압력을 줄이고 혈약 순환을 개선할 수 있습니다.
