안녕하세요. 이번에는 달리기를 할 때 발생할수 있는 발 또는 발목 부위의 부상에 대해서 포스팅 해보겠습니다.
달리기는 발의 26개 뼈와 30개 관절에 추가적인 스트레스를 가하기 때문에 과도한 사용과 외상성 부상이 발생하는 것은 흔히 일어나는 일 입니다. 다음은 달리기와 일반적으로 관련된 발 상태 목록입니다. 평발이나 아치가 높은 사람, 과도하게 내전된 사람은 이러한 부상을 입을 위험이 더 높은 경향이 있습니다.
1.족저근막염
발뒤꿈치에 찌르는 듯한 통증을 느끼는 달리기 선수는 족저근막염을 앓고 있을 수 있습니다. 계단을 오를 때, 장시간 서 있을 때, 아침에 침대에서 일어나는 등 장기간 휴식을 취할 때 통증이 더욱 심해질 수 있습니다.족저근막은 발가락과 발뒤꿈치 사이의 발바닥을 따라 이어지는 두꺼운 섬유 조직입니다. 근막에 염증이 생기면 약간 짜증나는 것부터 쇠약해지는 것까지 다양한 고통스러운 증상이 나타날 수 있습니다. 휴식, 스트레칭, 일반 항염증제(예: 이부프로펜)와 같은 보존적 치료는 90%의 사례를 성공적으로 치료합니다.
2.중족골통
중족골통 환자는 때때로 신발에 자갈이 들어간 듯한 느낌을 받거나 발볼에 멍이 드는 듯한 느낌을 받는다고 보고합니다. 통증은 2번째와 3번째 발가락 사이, 3번째와 4번째 발가락 사이, 엄지발가락 근처에 발생하며, 뛰거나 걸을 때, 서 있을 때 가장 두드러집니다. 중족골통 증상은 발가락으로 이어지는 발의 긴 뼈인 중족골에 과도한 압력이 가해질 때 발생합니다. 강렬한 달리기 훈련은 중족골통을 유발할 수 있습니다. 다른 위험 요인으로는 잘 맞지 않는 하이힐을 신는 것 등이 있습니다.
3.모튼 신경종
모튼 신경종은 발의 신경 주위에 섬유성 조직이 자랄 때 발생합니다. 증상은 중족골통과 동일하거나 유사하지만 작열감이나 따끔거림, 무감각 및/또는 날카롭고 찌르거나 쏘는 듯한 통증도 포함됩니다. 일부 의사는 모튼 신경종을 중족골통의 한 유형으로 간주하는 반면(일부는 이를 모튼 중족골통이라고도 함) 별도의 진단으로 간주하는 의사도 있습니다. 모튼 신경종은 때때로 전족부 신경종 또는 지간 신경종이라고도 합니다. 이 상태는 의사를 방문해야 하며 적절하게 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다.
4.스트레스 골절
피로 골절은 뼈에 반복적인 스트레스가 가해지면서 점차적으로 발생하는 작은 균열입니다. 조깅의 충격으로 인해 발에 피로골절이 발생할 수 있으며, 가장 빈번하게는 발가락과 연결되는 긴 뼈 중 하나인 중족골에 발생합니다. 시간이 지남에 따라 통증이 더욱 심해지고 발이 붓고 멍이 들 수도 있습니다. 영향을 받은 발의 윗부분을 누르면 심한 통증이 발생할 수 있습니다. 통증은 체중 부하 활동 중이나 후에 더 눈에 띄고, 뼈가 휴식을 취하는 수면 후에는 눈에 덜 띄게 됩니다. 피로 골절은 표준 X-레이로 확인하기 어려울 수 있습니다. 최종 진단을 위해서는 MRI 또는 뼈 스캔이 필요할 수 있지만, 비수술적 치료 전에 이 단계가 항상 필요한 것은 아닙니다. 회복에는 일반적으로 4~6주가 소요됩니다. 골다공증이 있는 사람은 뼈의 밀도가 낮고 피로 골절이 발생할 가능성이 더 높습니다. 통증이 있는 발이나 발목이 2~3주 이내에 휴식을 취해도 호전되지 않거나 통증이 심할 경우에는 치료가 필요합니다. 주치의, 물리치료사, 발병 전문의 또는 정형외과 의사가 진단을 내리고 치료를 권장할 수 있습니다.
5.아킬레스 건염
아킬레스건염의 증상으로는 통증, 피부 발적, 발뒤꿈치 바로 위 부기 등이 있습니다. 해당 부위가 뻣뻣해지면서 발목의 운동 범위가 제한될 수도 있습니다. 아킬레스건은 종아리 근육을 종골이라고 하는 발뒤꿈치 뼈 뒤쪽에 연결합니다. 힘줄에 자극이 가해지고 염증이 생기면 이를 건염이라고 합니다. 운동선수와 비운동선수 모두에게 영향을 미칠 수 있지만, 아킬레스 건염은 훈련 속도를 너무 빨리 높이거나 종아리 근육이 너무 빡빡한 주자들에게 자주 발생합니다. 증상은 아침에 가장 먼저 또는 운동 후에 악화될 수 있습니다. 휴식과 기타 비수술적 치료로 대개 증상이 완화될 수 있습니다. 그러나 신체의 이 부위에서는 혈류가 제한되어 있으므로 아킬레스 건염의 치유가 느려질 수 있습니다.
6.발뒤꿈치(종골뒤) 활액낭염
발뒤꿈치 뒤쪽의 통증, 압통 및 부기는 종골뒤 윤활낭의 염증을 나타낼 수 있습니다. 이 활액낭은 발뒤꿈치 뼈와 아킬레스건 0사이에서 쿠션과 윤활제 역할을 하는 액체로 채워진 작은 주머니입니다. 과도하게 걷거나 뛰거나 뛰면 자극을 받고 염증이 생길 수 있습니다.발이 상당히 구부러지는 오르막길을 달리는 것은 특히 종골뒤점액낭에 자극을 줄 수 있습니다. 증상이 유사하기 때문에 발뒤꿈치 활액낭염과 아킬레스건염을 서로 혼동하는 경우가 많습니다. 게다가 사람은 두 가지 상태를 동시에 가질 수도 있습니다. 예를 들어, 치료하지 않고 방치하면 아킬레스건염으로 인해 종골후 활액낭염이 발생할 수 있습니다.
7.발목 염좌
발목 염좌는 과도한 사용으로 인한 부상이 아니라 발목 관절의 두 뼈를 연결하는 인대가 늘어나거나 찢어졌을 때 발생하는 일회성 외상입니다. 뛰다가 잘못 착지하거나 넘어지면서 발목을 삐게 될 수 있습니다. 염좌의 통증은 즉각적이며 일반적으로 발목 부기가 동반됩니다. 환자는 영향을 받은 발에 체중을 싣지 못할 수도 있습니다.
초기 치료에는 일반적으로 R.I.C.E 방법을 적용하여 적절하게 치료하시는 것이 좋습니다.
8. 마무리
주위에 보면 추우나 더우나 열심히 달리는 분들이 많이 보입니다. 열심히 하시다가 이상 증상이 생기시면 방치하지 마시고 휴식 및 병원에 내원하셔서 적절한 치료를 받는것이 좋습니다. 모든 분들 아프지 마시고 열심히 운동하세요.
